Olá família G6PD!
Vamos falar um pouco sobre a lista de restrição da deficiência de G6PD. Basta uma breve pesquisa no Google e vamos nos deparar com diversas listas de restrições, algumas muito reduzidas, outras bem longa, listas o suficiênte para deixar a cabeça confusa e questionando: “Que lista eu devo seguir?”
Eu como mãe g6pd e pesquisadora do tema, levei alguns anos me questionando o mesmo, busquei respostas que muita das vezes não foram respondidas.
De fato existe ou não uma lista oficial de restrição para G6PD no Brasil?
A resposta é NÃO! Não existe uma lista de restrição oficial, nem no Brasil e nem fora do Brasil, na realidade cada médico, cada orgão que se despoe a estudar a Deficiência de G6PD acaba adotando a lista que mais condiz com suas pesquisas ou elaboram sua própria lista segundo suas pesquisas.
A verdade é de fato as restrições da deficiência de G6PD é meio que uma roleta russa, não dá para prever ou ter certeza se de fato a criança vai responder a uma hemólise diante de tal substância, o que existe dentro dos estudos realizados é uma estatística de causa de hemólise por tal substância, e tudo que um dia chegou a compor uma lista de restrição pelo mundo foi por ter números de casos de hemólise o suficiente para ser considerado de alto risco.
Não estou dizendo que as restrições não existem ou que uma vez que a criança não apresentou uma crise hemílitica ela nunca vá apresentar, o risco existe e se podemos evitar o melhor é evitar.
Durante os anos de atividade do Mães que cuidam G6PD, optamos por seguir uma lista de restrição mais completa, elaborada pelo Dr Sérgio Augusto, a lista foi meio que uma junção da lista do Hemorio com a lista da Apae, listas mais seguidas pelos profissionais no Brasil.
Cada ano realizavamos um trabalho de reavaliação da lista e sendo assim todo ano a lista recebia uma data de atualização.
Com o encerramento do Mães que cuidam G6PD muitas pessoas me questionaram onde iriam achar uma lista segura, pois confiavam no nosso trabalho e assim preferiam seguir a lista que indicavamos.
Não vou prometer fazer avaliação da lista todo ano, mas como eu já havia iniciado a avaliação resolvi liberar pra vocês.
Mas antes de tudo quero responder a vocês essa questionamento: “Que lista de restrição devo seguir?”
Decidir por qual lista seguir deveria ser um assunto avaliado em conjunto, família + médico que acompanha a criança, primeiro veja com o profissional que acompanha sua criança que lista ele recomenda, pergunte os motivos de seguir tal lista, tome nota, faça sua pesquisa em cima das informações que o médico te passar, no fim, compartilhe com ele o que encontrou a respeito, reflita com ele os motivos de seguir ou não seguir tal lista.
Tudo que estou compartilhando agora com você foi e é exatamente o que fiz e faço até hoje.
O diálogo com o profissional é sempre o melhor caminho!
Agora vou compartilhar com vocês a lista que o Mães que cuidam G6PD recomendava, lista que faziamos analise todo ano, sinta se a vontade para fazer donwload e compartilhar com o seu médico, sinta se livre para avaliar e decidir seguir ou não essa lista.
Faça Download AQUI
Lista de Restrição para Deficiência de G6PD
ANALGÉSICOS/ANTIPIRÉTICOS | CITOTÓXICOS/ANTIBACTERIANOS | MISCELÂNIAS |
Acetanilida | Ácido Nalidixico (Wintomylon) | Ácido Acetilsalicilico (AAS, Melhoral) |
Acetofenetidina | Ácido Para-Aminosalicilico | Ácido Ascórbico (Vitamina C) |
Acetominofen (Paracetamol) | Ciprofloxacina | Ácido Para-Aminobenzóico |
Amidopirina | Cloranfenicol | Água Tônica |
Antipirina | Co-Trimoxazol | Alfa Metildopa |
Aspirina | Furazolidona | Aminopirina |
Dipirona | Furmetonol | Antazolina |
Fenacetina | Levofloxacina | Azul de Metileno (usado em contraste) |
Piramidona | Neoarsfenamina | Azul de Toluidina (usado em contraste) |
Probenicida | Nitrofurantoìna | Bupivacaina (anestesia) |
Cetirizina (Zyrtec) | Enalapril | Cloridrato de fenazopirina |
Nitrofurazona | Colchicina | |
ANTIMALÁRICOS | Noriloxacina | Corantes Artificiais |
Cloroquina | Difenidramina (Anador, Caladryl) | |
Hidroxicloroquina | SULFONAMIDAS/ SULFONAS | Dimercaprol |
Mepacrina | Dapsona | Estreptomicina |
Pamaquina | Sulfacetamida | Feijão de Fava |
Pentaquina | Sulfametoxipirimidina | Fenilbutazona |
Primaquina | Sulfanilamida | Fenitoina (Hidantal) |
Quinina | Sulfapiridina | GlibenclamidaHenna |
Quinocida | Sulfasalazina | Isoniazida |
Sulfisoxazole | L-Dopa | |
ANTI-HISTAMINICO | Mestranol | |
Azatadina (Cedrin) | DROGAS CARDIOVACULARES | Naftaleno |
Bronfeniramina (Decongex Plus) | Captopril | Niridazol |
Dexclorfeniramina (Polaramine) | Hidralazina | Pirimetamina |
Difenidramina (Anador, Caladryl). | Procainamida | Probenicid |
Hidroxina (Hixizine) | Quinidina | Sulfacitina |
Loratadina (Claritin) | Sulfadiazina | |
Sulfaguanidina | ||
Sulfamerazina | ||
Sulfametoxipiridazina | ||
Trimetropim (Bactrim) | ||
Trinitrotolueno | ||
Tripelenamine | ||
Urato Oxidase | ||
Vinho Tinto | ||
Vitamina K (Kanakion) | ||
Como vou saber ler a lista de restrição?
Eu sei que falar em restrições para deficiência de g6pd é falar não só sobre medicamentos que um deficiente de g6pd pode tomar, ou medicamentos que deficiente de g6pd não pode tomar.
A dúvida e questionamento também entra no que uma pessoa com deficiência de g6pd não pode comer, ou o que uma pessoa com deficiência de g6pd pode comer. E falaremos sobre esse tema em breve.
Um ponto que sei que é muito dificil para as famílias é entender como encontrar um medicamento na lista, para tornar sua vida mais fácil vou te explicar o que significa cada parte da lista.
Se olhar bem a lista de restrição ela é divida em partes.
- Analgésicos – Antipiréticos: são básicamente os medicamentos para dores e febre
- Antimaláricos: são para prefinir ou curar malária
- Anti-histaminico: são para tratar ou previnir sintomas alérgicos
- Citotóxicos – Antibacterianos: são os famosos antibioticos
- Sulfonamidas – Sulfonas: são uma classe especifica de antibioticos
- Drogas Cardiovaculares: atuam na parte interna da veia
- Micelânias: sliteralmente significa “mesclado”, “diversos”, ou seja, nesta parte da lista estão substâncias diversas que podem ser encontradas em medicamentos, alimentos e produtos diversos.
Compreendendo melhor a lista você vai ver que olhar se tal medicamento é liberado ou restrito é mais fácil do que você imaginava.
Se caso o medicamento receitado é um analgésico, você já sabe em que parte da lista olhar, pra cada tipo de medicamento restrito existe uma coluna especifica na lista o que torna mais fácil checar se é ou não liberado.
Sei que em um momento de desespero, na hora do nervoso e tensão podemos ficar cegos, e ainda que o nome esteja na nossa frente não conseguimos enxergar.
Nestes momentos sinta-se a vontade para me pedir ajudar, será um prazer poder te auxiliar, é só enviar uma mensagem no meu instagram @nilza.grubbs (aproveita para me seguir por lá, estou sempre dando dicas g6pd, e ao me seguir você está demostrando apoio ao meu trabalho ;D )
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Ola, maravilhoso o conteúdo de vcs!
Nos ajuda muito 🙏🏻
Uma dúvida, meus filhos tem g6pd e eles tomam muito hixizine, nunca ouvimos nada referente a este remedio!
Eles usam MUITO!
Hixizine consta em algumas listas de restrições, eu particularmente nunca usei e penso que se tem opção liberada é mais seguro, mas tudo deve sempre ser conversado com o profissional que acompanha a criança.
Hixizine tem restrição, algumas listas indicam o uso com cautela, porém o uso execisso não é recomendado
Poxa fiquei frustrada pq na minha lista não tem o nome de muitos medicamentos citados nesta lista. Sempre dei decongex, palaramine para meu filho e Sempre tomai. Aqui na minha família eu, minha mãe e meus filhos temos G6pd. Agradeço imensamente a ajuda de vcs .
A hematologista do meu filho indicou paracetamol em caso de febre, pois, ele só tem 2 meses e ainda não pode tomar ibuprofeno. Vc já viu ficou sabendo de alguma criança que teve crise de hemólise com paracetamol?
Sim, meu filho mesmo, assim como algumas outras crianças
Maravilhosa esse conteúdo. Vamo q vamo
Bom dia Nilza, Tudo bem?
Gostaria de saber sobre os medicamentos anti inflamatórios, não tem na lista. O médico me passou um remédio, mas ele tem corante amarelo restrito.
se o principio ativo é liberado o medicamento é liberado
Pode o uso de paracetamol em uma criança de 2 meses?
Paracetamol é restrito e só é indicado em casos de risco x beneficio autorizado pelo pediatra da criança